Геморрагический цистит представляет собой воспалительное заболевание мочевого пузыря, характеризующееся повреждением его слизистой оболочки с образованием множественных кровоизлияний. Это состояние может возникнуть как самостоятельное заболевание или быть осложнением других патологических процессов.
Основные причины развития
Развитие геморрагического цистита может быть обусловлено различными факторами. Причина цистита:
- Инфекционные причины – вирусные и бактериальные инфекции мочевыводящих путей, особенно аденовирусные инфекции и инфекции, вызванные кишечной палочкой.
- Токсическое воздействие – прием определенных лекарственных препаратов, особенно химиотерапевтических средств, длительное использование антибиотиков.
- Лучевая терапия – облучение органов малого таза может привести к повреждению стенок мочевого пузыря.
Заболевание проявляется характерными симптомами:
- Гематурия – наличие крови в моче, от microscopic до видимой невооруженным глазом.
- Дизурические явления – частые позывы к мочеиспусканию, жжение и боль при мочеиспускании.
- Боль в надлобковой области, которая может усиливаться при наполнении мочевого пузыря.
- Общие симптомы – повышение температуры тела, слабость, недомогание.
Диагностические мероприятия и лечение
Для постановки точного диагноза проводятся следующие исследования:
- Общий анализ мочи с микроскопией для определения степени гематурии и наличия воспалительных изменений.
- Цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря для визуальной оценки состояния слизистой.
- УЗИ мочевого пузыря для оценки толщины его стенок и выявления возможных структурных изменений.
Лечение геморрагического цистита должно быть комплексным и включать:
- Этиотропную терапию – применение антибактериальных или противовирусных препаратов в зависимости от причины заболевания.
- Гемостатическую терапию – назначение препаратов, останавливающих кровотечение.
- Противовоспалительную терапию – использование нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения воспаления и боли.
Для предупреждения развития геморрагического цистита рекомендуется:
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
- Адекватная гидратация при проведении химиотерапии.
- Защита мочевого пузыря при проведении лучевой терапии.
При своевременном выявлении и правильно подобранном лечении прогноз обычно благоприятный. Однако в некоторых случаях возможно развитие хронической формы заболевания, требующей длительного наблюдения и лечения.
Геморрагический цистит требует внимательного отношения как со стороны врача, так и пациента. Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики и начала терапии. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для предотвращения развития осложнений.
- Manikandan R., Kumar S., Dorairajan L.N. Hemorrhagic Cystitis: A Challenge to the Urologist // Indian Journal of Urology. – 2022. – Vol. 36(4). – P. 251-258.
- Smith N.J., Parsons J.K. Management of Hemorrhagic Cystitis // Current Bladder Dysfunction Reports. – 2023. – Vol. 15(2). – P. 85-93.
